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リハビリテーション科(中央リハビリテーション部)

リハビリテーション科のご案内

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診療科の特色

当科は、日本リハビリテーション医学会専門医が在籍し、幅広い全分野のリハ医療を急性期から、社会復帰に至るまで全人的に提供します。また、電動義手、その他義手作成とリハビリ、義足作成、補装具車いす作成、身体障害者手帳(肢体不自由、構音、嚥下、言語)、精神保健手帳申請、労災認定、各種障害年金申請、嚥下障害に対する嚥下造影評価、嚥下内視鏡評価、筋電図検査、誘発電位検査など各種電気生理検査、上下肢痙縮麻痺に対するボトックス治療にも取り組んでいます。

脳卒中はじめ脊髄損傷、上下肢切断、がんなどから、社会復帰を目指す方の全人的支援、厚労省ガイドラインによる診断書作成、障害後の運転免許更新のため診断書作成にも力を注いでおります。 産業医とリハ医療の融合もテーマに取り組んでいます。

リハビリテーションについて

地域の中核病院であるため、原則として当院に入院されている患者さまを中心にリハビリを実施しています。
対象となるリハ分野は、運動器(整形外科疾患、スポーツ疾患)・がん患者のリハビリテーション・脳血管(脳卒中など)・心大血管(心臓リハビリ)・呼吸器・嚥下障害のリハなど幅広く、各分野の理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が専門性の高いリハを提供しています。

リハビリテーション部門紹介

理学療法士(PT)

整形外科やスポーツ整形外科領域に関連した運動器疾患のリハ、脳卒中など脳血管疾患のリハ、心臓疾患など心臓のリハ、がんのリハ、呼吸リハなど各分野で専門性の高いスタッフが、急性期より診療を実施しています。中でも、スポーツ疾患における膝前十字靭帯損傷アキレス腱断裂術後のリハは、本邦でも高いリハビリ件数を有しております。

作業療法士(OT)

急性期より脳卒中をはじめとした中枢神経疾患、がん、内部障害、整形外科疾患と多様な患者様に対して作業療法を実施しています。当院は入院早期から多職種が連携しながらリハビリ介入を開始しており、作業療法士は、離床から日常生活動作の再獲得のためのリハを行っています。また必要に応じて、福祉用具の相談。退院前家庭訪問を行うなど患者様の生活の再獲得を目標に介入していきます。

言語聴覚士(ST)

脳卒中をはじめとした中枢疾患やがんの患者さまに対しては言語機能、高次脳機能、構音・発声・嚥下機能の評価とリハビリを実施し、必要な方には復職のための支援も行っています。嚥下障害をお持ちの患者さまについては嚥下機能面での評価を行い、適切な食事形態の提案など安全に口から食べるための助言を行います。多職種で構成された摂食嚥下チームや栄養サポートチームと連携することもあります。また、顔面神経麻痺の患者さまには顔面マッサージ指導や顔面筋のリハビリを実施しています。

代表的な疾患のリハビリテーションについて

スポーツ疾患のリハビリテーション
当院で多く診ているスポーツ外傷・障害

1. スポーツ外傷

膝前十字(ACL)靭帯損傷、後十字靭帯損傷、内側側副靭帯損傷、半月板損傷、アキレス腱断裂、肩関節腱板損傷、反復性肩関節脱臼などがあります。

2.スポーツ障害

野球肩、野球肘、腸脛靭帯炎、脛骨疲労骨折、ジョーンズ骨折、オスグッド・シュラッター病などがあります。

代表的な疾患に対する術後のリハビリテーション

以下に、代表としてACL損傷、アキレス腱断裂、反復性肩関節脱臼の術後リハビリテーションについて、簡単に説明します。

ACL損傷

スポーツ外傷の代表的な疾患で、膝を捻って損傷することが多い疾患です。当院ではスポーツ復帰を考えた場合、原則的に手術を行います。術前のリハビリテーションにより膝機能を改善させ、ハムストリングス腱または膝蓋腱を使用した再建術を行います。 術後、約1週間で松葉杖が取れ、約10日で退院します。退院後は膝の状態をチェックしながらスポーツ復帰に向けてプログラムを進め、術後5か月以降、定期的に筋力および靭帯のチェックを行い運動許可の目安とします。スポーツレベルと種目に応じて術後6~8か月前後で徐々にスポーツへ復帰します。

アキレス腱断裂

スポーツ動作時の特に蹴り出し時に多く発症する疾患です。当院は原則的に手術療法を行い、強固な腱の縫合をするため、ギプス固定期間が短いのが特徴です。 術後約5日から踵付きギプスでの体重をかけた歩行練習を開始し退院となります。術後約2週間でギプスが外れ、アキレス腱用の装具となり、この時期から足関節を動かす練習を開始します。術後約2~3か月で片脚踵上げ動作が可能になったらジョギングを開始し、術後4か月で部分練習開始、5~6か月でのスポーツ復帰を目指します。

反復性肩関節脱臼

肩関節は構造的な特徴から、脱臼を起こしやすい関節です。また一度脱臼を起こすと繰り返し脱臼しやすい特徴があります。そのため、スポーツ復帰には手術が必要な場合が多いです。当院で行われている手術療法には、脱臼によって壊れた関節の構造を修復する手術と肩甲骨の骨の一部を肩関節の前方に移行する手術などがあります。術後の経過やリハビリプログラムは、手術方法によって異なりますが、術後3週間程度は三角巾を使用して安静を保ち、その後、可動域と筋力のリハビリを行い、スポーツ復帰を目指します。

がんのリハビリテーション
関東労災病院中央リハビリテーション部がんリハビリ部門

がんのリハビリテーションとは

がんの治療やがんの進行過程において、体力低下や疼痛、倦怠感によって身の回りの動作、歩行、食事などの日常生活動作が障害され、QOL(生活の質)を低下させます。がんのリハビリテーションでは、これらの低下した機能回復を援助することはもちろん、機能低下の予防と共に早期退院や社会復帰の援助をしています。

リハビリを受ける時期は?

がんのリハビリテーションには、治療のどの時期においても様々な役割があります。手術や治療前やその直後からリハビリを行うことで合併症や後遺症を予防することはもちろん、運動や活動を通じて、症状を和らげることもできます。患者様一人一人にあった支援を実施していきます。

当院がんリハビリチームの方針

『治療や病期で変化する患者の状況に合わせてリスク管理を行い、その人らしく生きる事を 多職種で連携してサポートする』 様々な病期において、以下を特に大切にして、患者様をサポートします

  • リスク管理:病状把握とリスク管理に努め、柔軟に状態変化に対応します
  • 多職種連携:多職種と連携を図り、最適な支援を行います
  • 心のケア:思いを傾聴して寄り添い、意欲の維持を支援します
  • 患者支援:病気と共存し自律して生活するための支援を行います
当院がんリハビリチームの特色

1.早期離床“寝たきり・術後合併症の予防”
2.対象者のニーズ・身体状況に合わせた運動提供と心の支援
3.退院・生活支援“訪問指導・福祉用具の選定・復職支援など

部長

小山 浩永
こやま ひろなが

専門分野 急性期リハビリテーション
(脳卒中はじめ全般)
ボトックスによる内反尖足、
槌指、股関節内転治療、
手指機能改善など
機能的電気刺激治療
経頭蓋磁気刺激治療
嚥下リハビリ
電動義手
資格 日本リハビリテーション医学会
専門医・指導医
社会医学系 専門医・指導医
身体障害者福祉法第15条指定医
(肢体不自由、摂食嚥下言語、
精神高次脳機能障害)
労働災害補償専門医
施設認定医
(脳血管疾患、運動器、呼吸器、心大血管疾患、難病、
がん患者リハビリテーション)
義肢装具判定医
難病指定医
ボトックス施術資格認定
(上肢下肢痙縮、小児、痙性斜頸)
がんのリハビリテーション研修
修了
肢体不自由、嚥下、
言語等身障手帳認定
東海大学医学部解剖学教室
客員講師

田中 政貴
たなか まさき

専門分野 リハビリテーション一般
資格 産業医(産医大)

リハビリテーション科(中央リハビリテーション部)

完全紹介予約制午前 小山 小山 小山 小山 小山
田中 田中 田中 田中 田中
午後 小山 小山 小山 小山 小山
田中 田中 田中 田中 田中
本田(第1,3,5) 内田

交通アクセス

  • 最寄駅

    武蔵小杉駅 徒歩14分

  • 住所

    〒211-8510 神奈川県川崎市中原区木月住吉町1-1

  • バス

    JR横須賀線 武蔵小杉駅から約10分
    JR川崎駅から約30分
    JR新川崎駅から約20分

外来受付のご案内

  • 受付時間

    平日8:15~11:00(眼科のみ10:30まで)

  • 休診日

    土曜日、日曜日、祝日、国民の休日、年末年始

  • 電話番号

    044-411-3131