神経内科

診療内容は問診と神経内科学的診察が中心ですが、CTやMRI、脳血管撮影などの画像検査、末梢神経伝導速度、針筋電図、脳波などの電気生理学的検査、脳液検査などを必要に応じて補助的に行っています。当科の治療は、薬物治療が主体ですが、脳神経外科と共同して脳梗塞急性期におけるtPA治療、それに引き続く血行再建術についても積極的に施行していきます。当院には血管内治療専門医が3名在籍しており、血行再建術を施行しています。

2023年はtPA使用が20例、急性期血行再建術が19例適応となり治療しました。また、脳神経外科の他にも整形外科やリハビリテーション科などとも連携し、総合的な治療を行っています。当院では神経内科専門医・指導医が3名在籍しており、神経難病に対して診療、治療にあたっています。当院名誉院長である柳澤先生も定期的に外来を行っており、診断、治療に苦慮する症例についても協力して診療にあたっています。治療方針が確定され、他院での診療が可能と判断された時点で、紹介医もしくはかかりつけ医での診療に切り替えていただくといったように、地域医療連携を進めて参ります。

※医療関係者の方へ

当科の受診において紹介状をお持ちでない患者さんには予約をお取りいただいております。また、緊急を要する場合は恐れ入りますが、事前にご連絡をお願いいたします。

脳血管障害

脳神経外科と共同して急性期症例の受け入れを積極的に行っております。適応症例に対してはtPAによる再開痛療法を行い、血管内治療が必要な症例についても積極的に治療を行っております。急性期治療に引き続き保存的治療、および専門のリハビリ科と協力しながらリハビリ治療を行っていきます。

顔面けいれん、痙性斜頸・書痙、四肢拘縮

疾患原因筋に対するボツリヌス毒素(ボトックス)療法を行っております。内服治療と並行して各疾患に対してボトックス注射を施行し、症状の改善に役立っております。2023年は62例の症例に対してボトックス治療を施行しております。

パーキンソン病および関連疾患

診療および特殊検査により確実な鑑別を行い、適切な治療薬の選択・調整を心がけています。症状に応じた抗パーキンソン病薬の調整には医師の知識や経験を必要とするため、熟練した医師が診療・指導にあたっています。

多発性硬化症

大脳誘発電位やMRIによる病態・病変分布の把握を行っています。再発急性期におけるステロイドパルス治療や再発予防のためのインターフェロン治療などを積極的に行っています。

てんかん

てんかんの原因を頭部MRIなど画像評価、脳波検査での機能評価を行い、発作形式などの評価でどのようなてんかんであるかを診断して適切に薬を選択して治療しています。脳波検査については2023年は約400症例施行しており、すべての検査において神経生理学会専門医が判読して治療に寄与しています。

神経難病支援

十分な精査を行い診断や病状の把握に努めており、在宅療養指導を含めた総合的な対応を行っています。他との連携をとりながら、胃瘻増設(PEG)や非侵襲的陽圧換気療法(NPPV)の導入なども行っています。

不随意運動

身体が勝手に動いてしまう不随意運動には様々な種類があるため、十分な診療、検査により、その特徴をとらえ、その種類に応じた治療を行っています。

その他

脳炎、髄膜炎、重症筋無力症、ギラン・バレー症候群など、多様な神経内科疾患に対応可能です。免疫性神経疾患に対する外来での免疫グロブリン大量静注療法も行っています。

診療ガイドライン(PDF)