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切断指再接着・手の外科センター

切断指再接着・手の外科センターのご案内

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切断指再接着・手の外科センター

小林 康一 深澤 克康 西村 健 菅原 留奈

切断指再接着

切断された指の血管を縫合して指を元につなげる手術を再接着といいます。
世界最初の切断指再接着は、ほぼ半世紀前に日本で始まりましたが、切断指再接着の可能な病院は少なく、必ずしもご本人の希望が反映されない治療がされているのが現実です。手外科学会認定基幹研修施設の当院では、ご本人の希望にそって可能な限り高度な再接着行っております。
切断指再接着は、「スパっと切れてないから」とか「指先だから」できないということはありません。指尖部の切断でも再接着が可能です。
当院は、多様な切断指再接着に対応できる手の専門医が2名おり、世界最高倍率の手術顕微鏡(三鷹光器MM50: 倍率50倍。通常の手術用顕微鏡倍率は20倍)を備え、血管径0.3mmくらいまで縫合可能です。切断された指の再接着は、
1. ご本人が希望している
2. 全身状態・精神状態に問題がない
3. 指尖部に動脈が残っている
のであれば手術可能です。
高齢者は全身疾患や指拘縮など色々考慮すべき問題がありますが、1週間の床上安静に耐えられる方であれば可能です。指先を丸める断端形成を希望される場合は、急患室で手術をして、当日の復職も可能です。

指の再建術・骨欠損の再建手術

切断指の損傷がひどくて、再接着できない場合、あるいは丸められた指に対して、再建手術が可能です。

当院では「1/2母趾爪皮弁移植」という欠損が少なく機能障害のない足趾部分移植により「指を造っています」。足の趾がなくなることはありません。術後、サンダルで街歩きができます。くわしくは、こちらのリンク先の論文(英語)をご覧ください。(手術前後の写真が掲載されています。*血やキズが苦手な方は閲覧をお控えください。)
また骨髄炎などで腕や脚を切断すると言われた方も一度ご相談ください。血管柄付き骨移植により、四肢の温存が可能な場合があります。大腿骨頭壊死に対しても人工関節置換回避あるいは先送り可能な血管付き腓骨移植による治療をしております。

外来診療

切断指などの救急外傷は小林・深澤・西村・菅原が急患室(オンコール)で対応しています。
それ以外の下記の診療実績のような手の疾患は、整形外科の外来で、月曜日に小林が、木曜日は深澤・西村が、金曜日は深澤・菅原が担当しております。
それ以外の曜日は、病院にご連絡ください。また、外来を受診される場合には、必ず紹介状をお持ちください。

緊急対応について(救急隊の方へ)

手の外科の急患は随時お受けしていますが、応需不能な場合もありますので、搬送前にご連絡をお願いいたします。
また、患者搬送時は常温でも大丈夫ですので、切断指はガーゼに覆った状態で保存して下さい。氷が直接指に接していると、指が凍ってしまう場合があります。

診療実績 2020年手術数
診療実績手術数
骨折・関節/靭帯損傷 319
末梢神経の手術 55
炎症性疾患の手術 19
腱損傷の手術 108
腫瘍性疾患の手術 30
マイクロサージャリー (再接着) 21
マイクロサージャリー (再建術) 8
マイクロサージャリー (その他) 53
皮膚・軟部組織の手術 44
その他 22
合計679件(554人)

部長

小林 康一
こばやし こういち

専門分野 手の外科、微小血管外科
資格 日本整形外科学会 専門医
日本手外科学会 専門医
通訳案内士
英検1級
臨床研修指導医

副部長

深沢 克康
ふかさわ かつやす

専門分野 手の外科、微小血管外科、小児整形外科(障害児医療を含む)
資格 日本整形外科学会 専門医
日本手外科学会 専門医
臨床研修指導医

菅原 留奈
すがわら るな

専門分野 手の外科、外傷
資格 ICLSコース修了
ACLSコース修了

西村 健
にしむら けん

専門分野 手の外科、外傷
資格 日本整形外科学会 専門医
臨床研修指導医
ACLSコース修了

切断指再接着・手の外科センター

新患・再診 小林 小林
(再診のみ)
休診 深沢 深沢
(9/24 13:30~14:30)
西村 菅原

交通アクセス

  • 最寄駅

    武蔵小杉駅 徒歩14分

  • 住所

    〒211-8510 神奈川県川崎市中原区木月住吉町1-1

  • バス

    JR横須賀線 武蔵小杉駅から約10分
    JR川崎駅から約30分
    JR新川崎駅から約20分

外来受付のご案内

  • 受付時間

    平日8:15~11:00(眼科のみ10:30まで)

  • 休診日

    土曜日、日曜日、祝日、国民の休日、年末年始

  • 電話番号

    044-411-3131